一、腹痛

90%左右的患者，常有突發(fā)性劇痛，起自下腰部，呈撕裂樣刀割樣疼痛。局部有壓痛、反跳痛，并伴有惡心、嘔吐等.

二、停經(jīng)史

70%～80%的患者有停經(jīng)史，可能有少數(shù)患者在下一次月經(jīng)前即有癥狀，故無(wú)停經(jīng)，亦有可能誤將陰道出血認(rèn)為是末次月經(jīng)。一般停經(jīng)多在5 8周之間。

三、陰道出血

多為不規(guī)則的陰道出血，色深暗，尿少。如有腹痛無(wú)陰道出血也應(yīng)警惕宮外孕。

四、暈厥與休克

1、慢性輸卵管炎

臨床上可分為輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎，兩者均為宮外孕的常見(jiàn)病因。嚴(yán)重的輸卵管粘膜炎可使輸卵管完全堵塞致不孕，輕者使粘膜皺襞粘連導(dǎo)致管腔變窄，蠕動(dòng)不良而影響受精卵在輸卵管內(nèi)的正常運(yùn)行，致使中途受阻而在該處著床。輸卵管周圍炎病變主要在輸卵管的漿膜層或漿肌層，炎性滲出造成輸卵管周圍粘連，致使輸卵管扭曲，管腔狹窄管壁蠕動(dòng)減弱，從而影響受精卵的運(yùn)行。

2、輸卵管手術(shù)

各種形式的輸卵管絕育，若形成輸卵管瘺管或再通，均有導(dǎo)致輸卵管妊娠的可能。而輸卵管絕育術(shù)后的吻合復(fù)通術(shù)或輸卵管成行術(shù)，均可能因管腔狹窄而導(dǎo)致輸卵管妊娠。

3、宮內(nèi)節(jié)育器放置

隨著宮內(nèi)節(jié)育器的廣泛應(yīng)用，異位妊娠的發(fā)生率增高，這可能與放置后引起的輸卵管炎有關(guān)。

宮外孕患者是不能做無(wú)痛人流手術(shù)的，因?yàn)檎５膽言信咛r(shí)在宮墻里面，然后宮外孕的胚胎會(huì)在輸卵管或者其他位置，是必須做宮外孕手術(shù)的，宮外孕的治療有多種選擇。

發(fā)現(xiàn)了宮外孕就要及時(shí)處理，避免隨著胎兒的引起了不必要的危險(xiǎn)。但是宮外孕手術(shù)是專門的手術(shù)，要求很高。宮外孕可以做無(wú)痛人流手術(shù)嗎?專家說(shuō)道，宮外孕患者是不能做無(wú)痛人流手術(shù)的，因?yàn)檎５膽言信咛r(shí)在宮墻里面，然后宮外孕的胚胎會(huì)在輸卵管或者其他位置，是必須做宮外孕手術(shù)的，宮外孕的治療有多種選擇，取決于對(duì)生育要求、宮外孕的大小、位置和的身體狀況，對(duì)未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。

宮外孕的治療方法包括腹腔鏡手術(shù)、藥物療法、開(kāi)腹手術(shù)，目前宮外孕的保守治療主要以中醫(yī)治療為主。中醫(yī)療法對(duì)異位妊娠血淤證、陳舊性宮外孕、包塊型宮外孕、宮外孕休克型或不穩(wěn)定型早期、不穩(wěn)定型宮外孕等各種癥型均有很好的療效。使用該方法治療，可使部分患者免除手術(shù)痛苦，并可保留患側(cè)輸卵管，增加再次妊娠的機(jī)會(huì)。

宮外孕未破裂的情況下，一般是不會(huì)流血的，但當(dāng)患者孕周已達(dá)6-8周時(shí)，宮外孕往往都會(huì)破裂，一旦破裂后就會(huì)流血。宮外孕的主要癥狀是停經(jīng)、少量陰道流血、腹痛、休克。

早期宮外孕的癥狀并不十分明顯，因此，患者比較難發(fā)現(xiàn)宮外孕的存在。早期宮外孕也有可能出現(xiàn)流血的癥狀，許多患者把宮外孕的癥狀誤以為是月經(jīng)，因此，忽略了宮外孕的存在。

專家表示，由于宮外孕的出血量很少，一般是少于月經(jīng)量，但也不排除部分女性朋友患有宮外孕時(shí)，有不出血的可能性。

應(yīng)用抗癌藥物

1、適應(yīng)癥：

（1）無(wú)破裂型輸卵管部妊娠，孕囊直徑小于5cm，腹腔內(nèi)游離液小100ml，B-HCG小于1000u.

（2）無(wú)心、肝、腎及血液異常。

（3）某些特殊情況，如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。

1)破裂

孕卵的絨毛侵蝕管壁肌層及漿膜，形成輸卵管破裂。可傷及小動(dòng)脈，引起急性出血，在這種情況下，機(jī)體自身的凝血機(jī)制已不能完成止血任務(wù)，如果不及時(shí)診治，病人會(huì)發(fā)生失血性休克，以致死亡 .

2)導(dǎo)致不孕

宮外孕會(huì)引起不孕，但是大多數(shù)女性并不是直接引起不孕的，而是由于間接引起的，例如：輸卵管堵塞使得女性出現(xiàn)宮外孕現(xiàn)象，使得女性出現(xiàn)不育，而長(zhǎng)期以往的下去，會(huì)使得女性月經(jīng)紊亂。

3)流產(chǎn)

完全性流產(chǎn)出血少，而不完全性流產(chǎn)，部分絨毛仍滯留于輸卵管內(nèi)，在一段時(shí)間內(nèi)滋養(yǎng)細(xì)胞可繼續(xù)侵入輸卵管壁，引起反復(fù)出血。由于輸卵管肌層的收縮力差，不能關(guān)閉開(kāi)放的血管，因而出血較多 .

4)再次宮外孕

據(jù)調(diào)查，曾發(fā)生過(guò)宮外孕的女性中，有10％~15％的人將再次發(fā)生宮外孕，50％的人可能不孕。這就是說(shuō)，當(dāng)患宮外孕切除一側(cè)輸卵管后，對(duì)側(cè)輸卵管仍有再發(fā)宮外孕的可能。因此，有過(guò)宮外孕史的女 性，如果再次妊娠，最好在懷孕50天后做一次B超檢查，根據(jù)孕囊及胎兒心臟搏動(dòng)所處位置，可以判定是宮內(nèi)妊娠還是宮外孕，以早期消除隱患。

宮外孕檢查

一、宮外孕用試紙能測(cè)出來(lái)么

早孕試紙是不完全可靠的，因?yàn)樗伙@示陽(yáng)性和陰性，但如宮外孕、葡萄胎或絨毛膜癌等，也會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)。所以早孕試紙只能測(cè)出是否懷孕，并不能測(cè)出是否是宮外孕。所以，如果想要知道是不是宮外孕，最好直接到醫(yī)院做專業(yè)的檢查。

二、宮外孕的檢查方法有哪些?

1、陰道檢查異狀

陰道檢查宮外孕。如果陰道檢查時(shí)感覺(jué)非常疼痛，或者醫(yī)生發(fā)現(xiàn)附件區(qū)有包塊或輸卵管增粗，則很有可能是由宮外孕所致。

2、尿激素呈陽(yáng)性

如果尿激素試驗(yàn)陽(yáng)性，但沒(méi)有在子宮內(nèi)發(fā)現(xiàn)胚胎(或者胚胎的痕跡)，可能會(huì)是宮外孕，不過(guò)也可能是正常的懷孕，只不過(guò)是還在懷孕很早的階段，或者是已流產(chǎn)了。

3、血液檢查激素

了解孕婦體內(nèi)懷孕激素，人絨毛膜促性腺激素(HCG)和孕酮(P)水準(zhǔn)。如果水準(zhǔn)足夠高，顯示你確實(shí)懷孕了，但又沒(méi)有高到現(xiàn)在所處懷孕階段應(yīng)有水準(zhǔn)，那么就有可能是宮外孕。