目
錄
男性結(jié)扎前注意事項(xiàng)
1、首先就是一定要做好術(shù)前的咨詢(xún)。另外,夫妻雙方必須知情,簽署同意書(shū)。詢(xún)問(wèn)病史。詳細(xì)回答醫(yī)生的關(guān)于病史的詢(xún)問(wèn)。
2、醫(yī)生要向受術(shù)者宣傳有關(guān)結(jié)扎術(shù)的科學(xué)知識(shí),以幫助他們消除種種思想顧慮。
3、術(shù)前進(jìn)行一次體格檢查,以便大概了解受術(shù)者的身體情況。術(shù)前應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)受術(shù)者有沒(méi)有藥物過(guò)敏史。
4、男性輸精管結(jié)扎術(shù)前要排空膀胱,手術(shù)前排空膀胱的時(shí)間不宜超過(guò)十分鐘。注意有無(wú)殘余尿。有病理性殘余者應(yīng)導(dǎo)尿后再行手術(shù)。
5、由于陰囊皮膚皺褶多,總有褲子遮蓋,局部空氣流通差,加上汗腺豐富,若是消毒不好,術(shù)后又不注意保持清潔,傷口就有發(fā)生感染的可能性。所以,術(shù)前應(yīng)洗澡或洗擦外陰和陰囊部分,更換清潔的衣褲等,盡可能預(yù)防感染的發(fā)生。
1.痛性結(jié)節(jié)形成
輸精管結(jié)扎術(shù)后,由于手術(shù)損傷引起的組織反應(yīng),局部可形成小結(jié)節(jié),一般于術(shù)后1~2個(gè)月內(nèi)結(jié)節(jié)逐漸縮小,不遺留任何癥狀。但也有發(fā)生痛性結(jié)節(jié)者,多由于血腫、感染、線頭異物、神經(jīng)纖維瘤或肉芽腫的形成所引起。故無(wú)菌操作、完善止血(避免損傷輸精管動(dòng)脈)、外膜內(nèi)結(jié)扎輸精管(以免誤扎周?chē)窠?jīng))以及結(jié)扎松緊適當(dāng)(避免松脫或割裂管壁后精子外溢)均為術(shù)中應(yīng)注意的事項(xiàng)。長(zhǎng)期不愈的痛性硬結(jié),可用藥物、熱敷及理療治療,如不見(jiàn)好轉(zhuǎn),可考慮將結(jié)節(jié)切除。
2.附睪淤積
少數(shù)受術(shù)者于術(shù)后間歇發(fā)作附睪腫大及脹痛,可能與精子淤積有關(guān),大多均能自愈。預(yù)防方法在于手術(shù)時(shí)選擇遠(yuǎn)離附睪尾處的輸精管結(jié)扎,留有緩沖余地。
3.性功能障礙
男性結(jié)扎術(shù)有五種方法:
(1)鉗穿法輸精管結(jié)扎術(shù)
是在局麻下用三指固定輸精管,再用特制的尖頭分離鉗和固定鉗分離、固定輸精管,施行輸精管結(jié)扎術(shù)。
(2)直視鉗穿法輸精管結(jié)扎術(shù)
由鉗穿法輸精管結(jié)扎術(shù)發(fā)展而來(lái),用皮外輸精管固定鉗固定輸精管進(jìn)行結(jié)扎,對(duì)術(shù)后陰囊血腫等并發(fā)癥有一定的預(yù)防作用。
(3)針頭固定法輸精管結(jié)扎術(shù)
利用做局麻注射的針頭對(duì)穿陰囊皮膚,將輸精管固定在針頭與陰囊皮膚之間,行小切口進(jìn)行結(jié)扎。
(4)穿銜引線法輸精管結(jié)扎術(shù)
用中號(hào)直圓針單孔引入絲線套住輸精管,再分離裂孔,提出輸精管進(jìn)行結(jié)扎的方法。
(5)針挑法輸精管結(jié)扎術(shù)
用8號(hào)針頭固定,挑出輸精管進(jìn)行結(jié)扎的方法,具有操作簡(jiǎn)單,不用特殊器械的優(yōu)點(diǎn)。
以上各種方法,其特點(diǎn)是無(wú)需皮膚切口,僅用分離鉗分開(kāi)或只需很小切口,輸精管固定,提出方便,組織損傷小,便于掌握推廣。
1、男人做絕育手術(shù)簡(jiǎn)便又安全,但是對(duì)性功能有一定影響,絕育手術(shù)的原理是切斷或堵塞排出體外的通道,這樣不會(huì)影響精子的產(chǎn)生,由于輸送管道切斷,精子不能輸出,便在睪丸中積聚并被重新吸收,男人在射精時(shí),射出的精液只占十分之一,其他的成分是由前列腺液、尿道球腺液等組成的。
2、男人結(jié)扎后,性交仍有正常射精過(guò)程,女性同樣能感受到射精快感,只是精液里不含精子。睪丸產(chǎn)生精子的功能不受影晌,仍然具有正常吸收精子能力。
3、切口感染和生殖系統(tǒng)炎癥,切口周?chē)屑t、腫、熱和痛等炎癥表現(xiàn),可分為切口感染、精索、前列腺和精囊炎。
4、痛性結(jié)節(jié),有些受術(shù)者術(shù)后在結(jié)扎局部出現(xiàn)痛性結(jié)節(jié),術(shù)后一個(gè)月以上在結(jié)扎部位仍有局部疼痛。
5、附睪淤積癥,因輸精管阻斷后,睪丸中曲細(xì)精管雖可連續(xù)產(chǎn)生精子,但呈抑制狀態(tài),產(chǎn)生的精子因不能及時(shí)排出,淤積在附睪內(nèi),引起附睪的阻塞癥狀,而形成本病。
男人結(jié)扎影響射精嗎?
這個(gè)問(wèn)題一直以來(lái)是人們關(guān)注的焦點(diǎn)話題。但是很多的患者認(rèn)為這種結(jié)扎術(shù)會(huì)影響高潮射精的。擔(dān)心輸精管結(jié)扎后會(huì)喪失性能力、、,甚至?xí)兂刹荒胁慌臉幼佣际嵌嘤嗟?。相反的,有些男子在絕育手術(shù)前因擔(dān)心女方會(huì)懷孕,同房時(shí)提心吊膽,性能力發(fā)揮不好。而施行絕育術(shù)后,思想負(fù)擔(dān)沒(méi)有了,性欲望反而比過(guò)去更強(qiáng)烈了。
還有人擔(dān)心輸精管結(jié)扎后不會(huì)射精,會(huì)影響性快感,這也是不必要的。因?yàn)榫菏蔷雍途珴{組成的混合物,其中由前列腺、精囊、尿道球腺等分泌的精漿占總體積的98%.輸精管結(jié)扎后,只是截?cái)嗔司有钩龅耐ǖ?,而精漿的輸出仍暢通無(wú)阻。因此,輸精管結(jié)扎后照樣能射精,只是精液中沒(méi)有精子。不過(guò),有一點(diǎn)需注意,輸精管結(jié)扎術(shù)后頭3個(gè)月內(nèi),精液中可能還含有精子。因?yàn)檫@些精子在結(jié)扎前就已存在于遠(yuǎn)端管道,所以,在這段時(shí)間內(nèi)同房還得采取避孕措施。